【深远学习贯彻党的二十届三中全会精神·中国式当代化】kaiyun体育网页版登录
霜降时节,山东青岛莱西市马连庄镇的果园里苹果正红,东说念主们忙着摘果、挑选、装箱,满脸王人是丰充的振作。
很快,与记者同业的青岛市市立病院骨要津外科主治医师、省派驻莱西市下层一线做事主说念主员史贺就在吃力的东说念主群中找到了他要巡访的“病号”——55岁的黄庆礼。
“干半个小时可一定要站起来手脚一下腰,紧记按时吃药。有问题紧记来找我。”“嗯,嗯,谢谢史大夫!”自从镇卫生院开设了肌骨凄沧科,黄庆礼再也无须大老远跑市里去看病了。
东说念主民健康是社会方针当代化的弥留标识。党的二十届三中全会提倡,“深化医药卫生体制改进”“促进优质医疗资源扩容下千里和区域平衡布局”。如何推动县域医疗资源栽培、扩容、下千里,成为摆在好多城市眼前的沿途贫瘠。
2023年4月,一直被视为“诊疗凹地”的莱西市启动了一场“先立后破”的改进,改进践诺“名院托管+县域共同体”医改格式,全面栽培医疗服务水平,探索出了一条县域医改新旅途。
不断格式更优化就近就医更便利
莱西市为何一直被视为“诊疗凹地”?这里位于青岛最北端,常住东说念主口72万,5家县级公立病院中仅有3家达到二级病院尺度,医疗服务体系存在基础底细薄、探究不断差、群众土产货就医意愿弱等问题,是青岛市独一衰退三级病院的区市。2022年,莱西市县域内入院量占比仅为67%,转外就医入院东说念主数达3.4万东说念主次。
如何让下层群众不再“看病贵”“看病难”,就近“看上病”“看好病”,成为莱西医改的沿途必答题。
2023年4月,莱西市深化医药卫生体制改进做事会议召开,决定由青岛市属限制最大的三甲病院青岛市市立病院对莱西市全部县域医疗卫生资源进行举座托管。“莱西市的医疗服务水平依然远远不行允洽莱西经济社会发展和市民的卫生健康需求了,这是莱西高下的共鸣。”莱西市委通知周科觉得,“有了这个共鸣,咱们就敢好谋善断,斗胆去改。”
为奏凯推动医改,莱西市成立了由市委通知、市长任组长的深化医药卫生体制改进指令小组,将全市5家公立病院、16家州里卫生院及464家村卫生室等打包整合,组建莱西市医疗集团,由青岛市市立病院输出品牌、不断、时代、东说念主才,践诺全面同质化托管;同期,以普遍型县域医共体缔造为抓手,整合优化下层医疗卫生系统,从不断格式、东说念主才确立、药品采买、医疗服务等多方面进行改进改进,重塑全市医疗卫生体系。
“市立病院罗致了派出专科团队全面剿袭、全体系平移的格式。针对公立病院功能访佛,该归并的归并,该转专科病院的转专科,结束各病院间上风互补,幸免恶性竞争和内讧。”青岛市市立病院副总院长、莱西市医疗集团党委副通知、总院长闫泰山先容说,“咱们容身莱西骨子补短板,建立县域而已影像、心电等医疗信息系统;建立全域物流服务体系;建立医共体中心药房,结束用药目次、药学服务、药品监测、药品采购和药品储备‘五协调’;建立医共体资源分享绩效侦察分派机制,推动优质医疗资源和查验测验资源向下层卫生院怒放,夯实县域医共体缔造的基础。”
托管带来了全方向栽培。更正,致使细到作息时候——夙昔,莱西各病院下昼上班时候是夏日14:30、冬季13:30;医改后协调挽救为夏日13:30、冬季13:00。
“昭着嗅觉中午来就诊的东说念主多了,有些住户平日忙于做事,就不错运用午休时候来看病拿药。”莱西市医疗集团门诊部认真东说念主高琳琳暗意,“做事时候挽救,患者少了好多恭候的时候,就诊的舒适度当然就上来了。”
变则通。一年多来,莱西医改“化学响应”正全面开释。刻下,莱西市医疗集团各项年度运行数据达到新高:门诊量同比增长19%,手术量同比增长31%,三四级手术同比增长44%,医疗服务收入占比提高4个百分点,平均入院日下落0.51天。国度“千县工程”抽象才调评估推选尺度达标率94%,全面达到优秀品级。
优质资源“千里下去”医疗水平“拿起来”
2023年10月16日,无影灯下,莱西市历史上第一台膝要津单髁置换术在莱西市医疗集团东说念主民病院院区进行。主刀的是青岛市市立病院要津外科中心主任郭传友和他率领的莱西市医疗集团要津创伤外科团队。
“没料想在县城也能有巨匠给作念手术!”69岁的莱西市民迟志学术后本日便通过助行器下地行走。“手术之前,走几十米膝盖就疼得没法动了,刻下走远路不疼了,周身纵欲!”
这是医改以来莱西市医疗集团多个高难度手术中的一例。为带动县域医疗服务才调全面跃升,青岛市市立病院下派110名时代巨匠进驻莱西市,其中,82名常驻巨匠每周到少4天在莱西做事,43名特聘巨匠常态化坐诊莱西,作念强肿瘤、心脑血管、妇产儿科等重心学科。
巨匠们我方作念高难度手术的同期,还肩负着“传帮带”的做事。
“关于郎飞结病这种孤寂病,咱们一般通过肌电图传导速率下落、血清抗体阳性、脑脊液卵白升高级情况来进行判断,比如这个案例……”在莱西市医疗集团东说念主民病院神经内二科,青岛市市立病院神经功能查验室主任、莱西市医疗集团神经内科中心常务副主任李卫正向医师们教师疑难孤寂病的诊疗教学。为了使科室东说念主员尽快掌抓前沿医疗时代,李卫每周周二、周三上昼进行大查房,每月组织业务学习,率领人人集想广益、精进医术。
莱西市医疗集团东说念主民病院院区神经内二科主任赵凤芝是原莱西东说念主民病院的别称年青医师,在青岛巨匠的“传帮带”下,她的诊疗水平在短短一年时候内有了很大提高。“遭受疑难病例,李主任就手把手带咱们,像溶栓取栓、颈动脉支架植入、腰穿、激素冲击、免疫旁边诊疗等一些以前不行作念的,刻下王人能我方贬责了,手术量从客岁的100台加多到了700台,CMI(病例组合指数)值达到1.2以上,诊疗水平达到了三级病院水平。”赵凤芝说。
“通过常驻巨匠‘传帮带’、常态化锻练培训、引进硕博专科东说念主才等机制,咱们要为莱西打造一支‘带不走’的医疗东说念主才军队。”青岛市市立病院莱西市医疗集团副院长李慧博说。
医改,让多数优质医疗资源从青岛市区下千里到莱西市,再下千里到州里、村落。
“围绕凄沧、呼吸、康复等下层常见病、多发病,咱们为每个州里卫生院制定学科发展贪图,并彩选16名主干医师担任各州里卫生院业务院长,开展业务、不断和带教培训做事;遴派42名主治医师下乡支农常驻,由业务院长及巨匠团队为每个州里卫生院勾搭打造1到2个特质专科,同期畅通分级诊疗与双向转诊渠说念,全面栽培州里卫生院服务才调。”李慧博说。
“回流”患者多了就医责任少了
大刀阔斧的改进为莱西卫生健康职业带来了春深似海。
医疗水平的显耀栽培,让大病重病患者向莱西市内回流、常见病多发病患者向下层卫生院回流。越来越多高难度手术在莱西奏凯践诺,致使还眩惑了周边县市住户前来就医。
“30年前,我就带着患癫痫的妮儿寰球各地看病,去了好几个城市也没治好,有的病院说作念手术不错治,但手术费要二十多万,俺掏不起……”回忆漫漫寻医路,莱西市沽河街说念81岁的李忠贵忍不住落泪,“外传青岛的巨匠来了,就想着来望望……”
2023年12月26日,李忠贵儿子的手术在莱西市医疗集团奏凯践诺,全程4小时,在不开颅的情况下,通过微创手术精确地把整套迷跑神经刺激系统植入患者体内。
“手术以后,我妮儿躯壳景色比以前强了百倍,精神也越来越好啦!”李忠贵说。
医改让匹夫能就近看好病,也让就医的责任昭着镌汰。
“三甲病院名医进驻莱西,让群众以二级病院的收费享受到了三级病院的医疗服务。”李慧博说,医改以来,莱西全市公立病院药占比从改进前的37.33%降至刻下的27.74%,医疗用度支拨结构愈加合理,入院患者次均用度由8674元下落至7464元,降幅13.95%。
马连庄镇的王淑芬是一位患有甲状腺功能减退的农村老东说念主,需要终生服用药物“优甲乐”。在莱西医改之前,“拿药难”一直是困扰她的一个心结。
“俺参预的是住户医疗保障,夙昔只须在镇卫生院拿药才能报销,镇卫生院莫得‘优甲乐’,就只可私费到城里买。”王淑芬告诉记者,“刻下镇卫生院药品种类多了,不仅有‘优甲乐’,还有巨匠依期来坐诊,看病沉着又省钱!”
莱西医改,“改”掉了匹夫看病的痛点和堵点,就医舒适度大幅栽培。2023年以来,莱西医改入选寰球“公立病院高质料发展标杆推行案例”和山东省2024年财政解救县域医疗卫生高质料发展栽培样貌。
从“诊疗凹地”到“病有良医”,莱西医疗体制改进是一场多元共赢的改进。“名医托管+县域共同体”,既贬责了县域医疗条目不及之逆境,又让大城市名病院有了新的发展机遇和空间。更弥留的是,莱西医改成为一件实确凿在的民生工程kaiyun体育网页版登录,老匹夫看病,基本结束了“大病不出市、常见病不出镇、微恙不出村”的贪图。